Растяжение мышц бедра является следствием перегрузки конечности, при которой неподготовленные мышечные волокна быстро растягиваются. Они образуют микротрещины, вызывающие острую боль и ограничение подвижности. Этому человеку требуется комплексная медицинская помощь, правильность которой обеспечивается скоростью реабилитации.
Подвижность бедренной части обеспечивается тремя типами мышц:
- Задние бедра — участвуют в процессе разгибания бедер.
- Передняя часть бедер — способствует сгибанию бедер.
- Медиальный — задействует передние и задние мышцы.
Растяжение может затронуть одну или несколько мышц одновременно, что влияет на интенсивность боли и специфичность терапии.
Растяжение мышц задней поверхности бедра
- полуперпендикулярный;
- бицепс;
- semitendinosus.
Вместе эти мышцы перемещают нижнюю конечность, растягивая ее в тазобедренном суставе и сгибая в коленном суставе. Растяжение двуглавой мышцы бедра встречается чаще, потому что ее суставы с сухожилиями самые тонкие.
Сильное давление вызывает разрыв связочного аппарата на микроуровне, что сопровождается повреждением сосудов и нервных волокон. Это вызывает сильную боль, которая усиливается при малейшем движении.
Растяжение приводящей мышцы бедра
Наряду с приводящими и сгибающими мышцами он относится к группе медиальных приводящих мышц, задачей которых является обеспечение неповрежденного соединения между бедрами. Напряжение приводящей мышцы бедра является результатом резкого разгибания ноги (шпагат, бег с препятствиями, трамплин), что снижает амортизирующую способность бедер. Это вызывает появление микротрещин на внутренней стороне бедра.
Резкая боль, сосредоточенная в паху, сковывает движения. При наличии разрывов мышечных волокон возникает кровотечение, кожа внутренней поверхности бедра становится синюшной. Необходима неотложная медицинская помощь, так как боль может распространиться на органы малого таза.
Растяжение передней мышцы бедра
Передняя мышца обеспечивает процесс растяжения. Он прикреплен к большеберцовой кости с одной стороны и к передней части бедренной кости с другой. В его состав входят такие мышцы, как:
- Четырехглавая мышца — самая крупная и подвижная мышца, в нее входят прямые, латеральные, медиальные и медиальные мышцы.
- Прямой — расположен на передней части бедра, необходим для соединения голени с бедром.
- Порция — выходит из переднего устья подвздошной кости, прикрепляется к переднемедиальной части большеберцовой кости.
- Медиально широкий — находится на внутренней стороне бедренной кости.
- Боковой широкий — покрывает внешнюю область бедренной кости.
- Промежуточные широкие — расположены между наружными и внутренними мышцами.
Чаще всего растягиваются квадрицепсы, вызванные сильным прямым ударом или физической нагрузкой.
Нетренированные мышцы рвутся вместо амортизации и растяжения. Это типично для спортсменов и людей, которые хотят получать быстрые результаты от упражнений.
Клиническая картина
Симптомы перенапряжения бедра зависят от степени повреждения, причины и места расположения. Общими клиническими признаками, указывающими на наличие повреждения мышцы бедра, являются:
- Появление характерного короткого щелкающего звука, вызванного разрывом мышечного волокна.
- Ощущение острой, горячей, распространяющейся боли в любом месте бедра, включая промежность.
- Развитие дискомфорта в пояснице, голени, промежности и паху.
- Образование гематом и синяков, если вывих сопровождается нарушением целостности сосудов.
- Отек, припухлость и посинение кожи в центре боли.
При пальпации и движении ногой болевые ощущения усиливаются. Человеку сложно найти позу, где будет меньше боли. Первая помощь важначто уменьшит воспаление и боль. При разрыве мышечных волокон может развиться болевой шок, который характеризуется потерей сознания.
Диагностика травмы
При постановке диагноза есть три основных фактора:
- степень закрутки;
- расположение;
- наличие дополнительных повреждений.
Важно исключить возможность перелома бедренной кости, что определяется рентгенологическим исследованием.
Дальнейшая диагностика проводится по схеме:
- Пальпация болезненного участка у травматолога, оценка болевых ощущений.
- УЗИ бедренных мышц, которое показывает целостность волокон и наличие травм.
- Компьютерная томография и МРТ используются для диагностики сложных вывихов, связанных с другими травмами бедра.
Ранняя диагностика — залог хорошего прогноза выздоровления. Если не пройти тестирование и не заняться самолечением, поврежденные мышечные волокна в конечном итоге заживают, но в местах разрыва образуются комки. В дальнейшем такие опухоли могут спровоцировать хронические воспалительные процессы, снижая двигательную активность бедер.
Неотложная помощь
Этот вид ухода подходит, когда жизнь человека находится в опасности из-за травмы бедра. При наличии болевого шока важно все усилия направить на поддержание основных процессов жизнедеятельности: дыхания и сердцебиения. Это можно сделать, лежа на боку, подложив валик под голову и ноги. Вдыхание паров аммиака и энергичный массаж слуховых проходов помогут привести человека в сознание.
В случае рвоты держите голову опущенной, так как рвота может заблокировать дыхательные пути. Слабый нитевидный пульс требует непрямого массажа сердца и СЛР.
Перед постановкой диагноза рекомендуется приложить холод к месту боли. Следует избегать использования теплых и теплых повязок, так как это вызовет дополнительный прилив крови к болезненной области, увеличивая отек и кровотечение.
Пациент должен быть максимально спокойным и ограниченным в подвижности. Блокирующая шина может использоваться для иммобилизации бедра во время транспортировки. Это снизит интенсивность боли и поможет избежать дальнейших травм.
Лечебная терапия
Начальная степень перекручивания мышцы бедра, характеризующаяся умеренной болью, лечится специальными гелями и кремами, ускоряющими процессы регенерации: Вольтарен, Диклофенак, Долобене. На место травмы надевается плотно фиксирующая повязка, которую снимают на ночь. Через 2-3 дня после процедуры дискомфорт и боль постепенно исчезают.
В первые дни после травмы следует ограничить подвижность конечностей.
Средняя степень тяжести диктует необходимость комплексного лечения, которое включает:
- Медикаментозное лечение — основано на применении комплексных обезболивающих, НПВП и наружных средств. Наиболее эффективными из них являются: Аписартрон, Кетонал, Долгит, Дикловит, Ремисид.
- Холодные компрессы в первые 2-3 дня для уменьшения отека и боли.
- Физиотерапия — лечебный электрофорез и магнитотерапия способствуют более быстрой регенерации поврежденных мышц.
- Лечебная физкультура — рекомендуется на завершающих этапах лечения, помогает в развитии мышц.
В первые 2-3 дня после травмы категорически запрещается использовать мази и кремы, обладающие согревающим действием. Это вызовет кровоток и усилит отек.
Заворот 3 стадии с высокой скоростью разрыва требует хирургического вмешательства. После того, как волокна сшиваются, накладывается повязка, и лечение направлено на уменьшение боли, отека и воспаления. Реабилитационный процесс длится 1,5-2 месяца, после чего усиливается лечебной гимнастикой.
Лечение растяжения мышц бедра должно быть комплексным. В первые дни после травмы следует ограничить подвижность конечностей и использовать замораживающие мази и кремы. Лекарства, лечебная физкультура и реабилитация подбираются врачом индивидуально с учетом характера травмы. Самолечение может быть опасным, поскольку проводится без наблюдения специалиста.
Среди травм, которые возникают у спортсменов, наиболее частой является растяжение мышц бедра. Страдает в основном задняя группа мышц бедра, так как именно в этом месте связки и мышцы наименее всего приспособлены к интенсивным нагрузкам. Любые резкие движения могут вызвать повреждение мышечных волокон задней поверхности бедра, так как связки не обладают достаточной эластичностью. Реже, но все же встречаются растяжения мышц передней и боковой группы.
Причины возникновения растяжения мышц бедра
Повреждение мышц бедра происходит при:
- выполнении технически сложных упражнений нетренированным человеком;
- игнорировании растяжки перед интенсивными спортивными нагрузками;
- совершении резких движений ногой;
- ударах и другие механических травмах в спорте и в быту;
- неосторожности — падении, резком выпрямлении конечности.
Избежать растяжения мышц во время занятий спортом можно путем проведения качественной разминки. Она позволяет добиться разогревания связок и мышц, повышения их эластичности. Тем, кто не занимается профессиональными видами спорта, в быту рекомендуется использовать удобную, подходящую по размеру обувь, избегать выполнения тяжелых и непосильных упражнений при отсутствии должной физической подготовки.
Факторы, повышающие вероятность растяжения бедренных мышц:
- Возраст. В зрелом и пожилом возрасте связки теряют свою эластичность, поэтому риски возникновения травм мышц гораздо выше, чем у молодых. После первого эпизода растяжения мышц данная травма нередко возникает повторно.
- Перенесенные травмы мышц и сухожилий бедра в прошлом. Часто на месте разрыва образуется соединительная ткань — проще говоря, рубец. Такая ткань легко рвется, что вполне может произойти в процессе напряженной деятельности или при падении.
- Некачественная разминка. Спортсмены знают, что перед основным блоком тренировки важно разогреть мышцы и связки. Разминка защищает от травм и растяжений, повышает эффективность тренировки.
- Плохое питание. Нехватка белка, витаминов и микроэлементов делает мышцы и другие ткани менее сильными: даже при незначительных травмах они могут с легкостью повреждаться. Восстановление в этой ситуации занимает больше времени, так как вместе с основным лечением растяжения мышц нужно налаживать питание.
- Остеопороз. Из костей вымывается кальций, что делает кости, а также сухожилия и связки, менее прочными. Ткани становятся ломкими: при неловком движении или растяжении связка, мышцы бедра могут полностью разорваться.
Признаки, указывающие на растяжение мышц бедра
Первым клиническим проявлением растяжения мышц бедра является болевой синдром. Боль резко усиливается при попытках пациента принять сидячее положение, из-за неприятных ощущений ограничивается подвижность всей конечности. Интенсивность боли, а также наличие других признаков поражения мышцы, зависит от степени ее повреждения.
Существует три степени растяжения мышцы бедра:
- Первая степень характеризуется лишь болью, других признаков разрыва мышцы бедра нет. Двигательная активность ослаблена. Состояние нормализуется через пару-тройку дней при соблюдении покоя и прочих лечебных мероприятий.
- На второй стадии происходит частичный разрыв мышечных тканей. Кроме боли уже есть отек мягких тканей, при осмотре также определяются подкожные гематомы. Восстановление здесь требует больше времени — на него уходит до двух недель.
- Третья стадия — болевой синдром сочетается с ограничением подвижности, выраженным отеком и гематомой. При попытке совершения движений в пораженной конечности возникает характерный треск, что говорит о разрыве волокон, нарушении их целостности. Температура тела достигает субфебрильных цифр. Движения в коленном и тазобедренном суставе вызывают усиление болезненности. Сроки лечения и реабилитации могут достигать двух-трех месяцев.
После получения травмы важно в короткие сроки дифференцировать растяжение мышцы от ее полного разрыва. Также необходимо убедиться, что не случился разрыв связки или мышечного сухожилия, перелом кости, коленного или тазобедренного сустава. Если болевой синдром не утихает в течение суток, то непременно нужно обратиться в медицинское учреждение для обследования и установления точного диагноза. Врач назначит адекватную терапию, которая поможет в короткие сроки справиться с растяжением мышц бедра и сопутствующими осложнениями этого состояния. В условиях поликлиники или травмпункта может быть проведена рентгенография, магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование мягких тканей.
Лечение растяжения мышц бедра
Терапия растяжения мышц бедра начинается с создания условий для полного покоя поврежденной ноги. Следует соблюдать постельный режим, при необходимости передвижений использовать шину и помощь близких. Сразу после получения травмы на область поврежденной конечности рекомендуется приложить холод — такой компресс позволит снять отек и уменьшить гематому. Холод помогает предотвратить развитие асептического воспаления в области пораженных мышц, связок и сухожилий.
Против отечности и застойных явлений в венах помогает специальное компрессионное белье — его можно приобрести в аптеке. Белье нужно использовать в течение 2-3 месяцев с перерывами для профилактики повторных травм, сокращения длительности сроков лечения и реабилитации.
При острой боли целесообразно использовать обезболивающие препараты. Они назначаются коротким курсом не более пяти дней подряд, так как большинство обезболивающих средств имеют побочные эффекты. Они негативно влияют на слизистую оболочку желудка, поэтому людям с гастритом и язвой нужно непременно принимать дополнительные средства для профилактики обострений — например, омепразол. Допускается прием спазмолитиков — наиболее популярным представителем этого класса препаратов является дротаверин (но-шпа). Для снятия мышечного напряжения используются миорелаксанты — одним из их представителей является мидокалм. При тендините или миозите применяются противовоспалительные средства — диклофенак, ибупрофен: они не только снимают воспаление, но и купируют боль. При назначении препаратов врачом обязательно должны учитываться возможные противопоказания, возраст и сопутствующие болезни.
Реабилитационный период
Одним приемом лекарств лечение не заканчивается. Следом за основной терапией наступает восстановительный период — он не менее важен для сохранения прежней двигательной активности и профилактики отсроченных осложнений. Реабилитация по времени занимает от двух-трех недель до полугода: многое зависит от степени травмы, индивидуальных особенностей организма — возраста, сопутствующих заболеваний, регенеративных возможностей и т.д.
В процессе реабилитации важно создать устойчивую связь между отдельными мышечными волокнами, целостность которых в результате травмы оказалась нарушена. Сразу же после того, как прошел болевой синдром, необходимо начинать занятия лечебной физкультурой. Умеренные физические нагрузки не дают на месте травмы образоваться соединительной ткани. Такая рубцовая ткань образуется как раз-таки при ограничении движений на длительный срок, чего при травмах в периоде реабилитации делать нельзя. Лечебная физкультура нужна также для укрепления мышц, которые ослабли за время лечения, ведь конечность должна была находиться в полном покое. Это также помогает предотвратить повторное повреждение мышц бедра.
На этапе реабилитации используются физиотерапевтические процедуры — ультразвук, магнитотерапия и другие методики. Все они обладают мягким действием на организм, практически не имеют противопоказаний, поэтому могут назначаться даже пожилым людям и детям. Массаж помогает улучшить кровообращение в области бедренных мышц, вследствие чего ускоряется процесс регенерации тканей.
В сочетании с физиотерапевтическими процедурами, лечебным массажем и акупунктурой регулярные физические упражнения помогают полностью ликвидировать последствия травмы. Главное — не торопиться при переходе от лечения к реабилитации, для качественного восстановления тканям организма необходимо время.
Растяжение связок, мышц и сухожилий бедра
Растяжение бедра — это травма, возникающая при чрезмерной физической нагрузке или в результате противоестественного движения нижней конечностью. Чаще всего растяжение мышц бедра является результатом неправильно проводимых спортивных тренировок. Приседания с утяжелением, глубокие выпады, прыжки, бег — все эти виды физической активности могут приводить к травме.
Частичное растяжение связок бедра обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Однако именно эта видимая легкость травмы приводит к крайне негативным последствиям в отдаленном будущем. дело в том, что при растяжении связок мышц бедра в области микроскопических разрывов под влиянием факторов воспалительной реакции начинается отложение фибрина. Это соединительный материал, предназначенный для рубцевания мест травматического воздействия. Благодаря большому количеству привлеченного фибрина наступает быстрое улучшение состояния и ощущение полного восстановления. Это ошибочное впечатление.
На самом деле фибриновые рубцы не обладают физиологическими свойствами мышечной, сухожильной ис вязочной ткани. Они не эластичны и не могут растягиваться при нагрузке. Поэтому при последующем негативном воздействии площадь травмы (разрыва волокон сухожилий_ увеличивается, поскольку полностью нарушается целостность рубцовых тканей и расположенных рядом с ними.
Многократное растяжение сухожилия бедра без проведения правильной реабилитации рано или поздно приводит к полному разрыву мышцы или связки. Это тяжелое состояние, требующее немедленного проведения хирургической операции. Предлагаем узнать о симптомах растяжения бедра и способах лечения данной травмы с целью исключения последующих рецидивов. если у вас появились симптомы растяжения связок бедра, проводите лечение и обследование только с участием врача. Самостоятельно вылечить эту патологию очень трудно. при чем вам будет казаться, что все в порядке, а на самом деле в области мышц будут развиваться грубые келоидные рубцы.
Причины растяжения в области бедра
Мышечный каркас нижних конечностей обладает повышенной устойчивостью к физическим нагрузкам. Он формируется крупными мышцами, покрытыми фасциями из плотной соединительной ткани. К костным участкам мышцы крепятся с помощью связок и сухожилий. Последние также играют роль неких фиксаторов и стабилизаторов положения головок костей в суставных капсулах. При любой травме связок и сухожилий человек утрачивает способность совершать свободные движения пораженной конечностью.
Существуют потенциальные причины растяжения в области бедра, и они включают в себя следующие факторы:
- отсутствие регулярных физических нагрузок с проработкой всех групп мышц нижних конечностей;
- нарушение процесса кровоснабжения и отведения лимфатической жидкости на фоне слабости сосудистой стенки;
- варикозное расширение вен нижних конечностей с отечным синдромом;
- нарушение процесса иннервации мягких тканей нижних конечностей на фоне пояснично-крестцового остеохондроза и компрессии седалищного нерва;
- дистрофия мышечной ткани на фоне гормональных и эндокринных нарушений;
- неправильно подобранная обувь и одежда;
- избыточная масса тела;
- неправильно составленный повседневный рацион питания, в котором отсутствует достаточное количество белка, аминокислот, минеральных веществ и витаминов.
Непосредственная причина развития растяжения в области бедра — это всегда травма. Она может заключаться в ушибе, вывихе, падении, скручивании, чрезмерном напряжении и т.д.
Симптомы растяжения мышц и связок бедра
Первые симптомы растяжения бедра проявляются в виде острой боли и невозможности совершать привычные движения нижней конечностью. В отличие от перелома полностью движения в голени и пальцах стопы не отсутствуют. Ограничение затрагивает лишь тот объем движений, за который отвечает поврежденная мышца. если это сгибатель, то сгибать ногу в колене будет невозможно. Если это разгибатель, то, соответственно, сложность возникнет при разгибании ноги в колене или тазобедренном суставе.
Клинические симптомы растяжения мышц бедра развиваются в течение нескольких часов после травмы:
- боль усиливается за счет сдавливания внутренних мягких тканей;
- в месте травмы образуется плотный отек;
- спустя несколько часов проявляется подкожная гематома в виде обширного синяка;
- подвижность конечности становится крайне ограниченной;
- пациент избегает вставать на повреждённую конечность.
Если в этот период не будет оказана правильная медицинская помощь, то в скором времени симптомы растяжения связок бедра будут выражаться в признаках воспаления:
- кожные покровы в области травмы резко гиперемированы;
- боль становится тупой и носит разлитой характер;
- пальпация поврежденной мышцы затруднена в виду инкапсулированного отека мягких тканей;
- может развиваться острый тромбоз коллатеральной вены с резким отеком голени и голеностопного сустава.
При появлении подобных признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Тромбоз вен опасен доля жизни человека. А развитие воспалительной реакции может привести к септическому поражению мягких тканей нижних конечностей.
Перед тем как лечить растяжение мышц бедра
Существует несколько способов того, как лечить растяжение мышц бедра консервативными и хирургическими способами. Выбор методики осуществляется врачом на основании проведённого диагностического обследования.
Перед тем, как лечить растяжение бедра, важно поставить точный диагноз и исключить боле серьезные травмы, такие как перелом, трещина, разрыв мягких тканей, вывих и т.д. Поэтому сразу же после получения травмы необходимо обратиться в травмпункт. Там опытный доктор назначит рентгенографический снимок, УЗИ или МРТ в зависимости от наличия показаний. Затем, при не результативности этих обследований и при подозрении на разрыв связочной или мышечной ткани, назначается артроскопия. В ходе этой эндоскопической процедуры может проводится хирургическое вмешательство с целью наложения восстановительных швов.
Если диагноз поставлен правильно, то адекватно назначенное лечение позволит устранить острые симптомы в течение 5-7 дней. И сразу же после этого необходимо приступать к комплексной реабилитации. Это позволит не допустить образования рубцовой ткани и полностью восстановить физиологические свойства повреждённой сухожильной, связочной или мышечной ткани.
Что делать при растяжении мышцы бедра
Первое, что делать при растяжении бедра, это оказывать меры неотложной доврачебной помощи. Важно зафиксировать поврежденную конечность. Для этого можно использовать импровизированную шину — ветку дерева, тонкую доску, жесткую проволоку большого сечения и т.д. К месту травмы нужно приложить холод. Эта мера позволит быстро сузить мелкие кровеносные сосуды и сократить размер будущей внутренней гематомы. Чем меньших размеров она будет, тем быстрее будет происходить процесс выздоровления и тем меньше шансы на то, что сформируется грубая рубцовая ткань.
Второе, что делать при растяжении мышцы бедра, это обращаться за медицинской помощью. не стоит пытаться добраться до дома и там «отлежаться» до следующего дня. При любой травме нужно немедленно обращаться в травмпункт. Только с помощью рентгенографического оборудования врач сможет исключить переломы и другие серьезные травмы, требующие экстренной медицинской помощи.
Лечение растяжения мышц и связок бедра
Начинать лечение растяжений бедра следует с оказания мер первой помощи. В первые три часа после полученной травмы следует прикладывать лед и обеспечивать полный физический покой нижней конечности. Затем, после проведения дифференциальной диагностики на место травмы накладывается тугая повязка и пациенту назначается нестероидное противовоспалительное средство в таблетках или уколах с целью купирования острой боли.
Спустя 24 — 36 часов после получения травмы необходимо начинать противовоспалительную терапию, направленную на восстановление целостности поврежденных тканей:
- наружно назначается мазь, состоящая из нестероидного противовоспалительного средства (она также обладает выраженным обезболивающим действием0;
- начинают проводить процедуры прогревания места травмы;
- конечности обеспечивается полный физический покой;
- спустя 48 часов уже можно применять УВЧ, магниты и другие методы физиотерапевтического воздействия.
Спустя 7 дней лечение растяжения связок бедра продолжается с добавлением методов мануальной терапии. Остеопатия позволяет восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге травматического поражения. Рефлексотерапия запускает процесс естественной регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма. Массаж восстанавливает эластичность ткани и отводит избыточную жидкости из очага травматического поражения.
Спустя 12-14 дней лечение растяжения мышц бедра переходит в фазу активной реабилитации. на этом этапе задача врача заключается в полном восстановлении утраченной функции нижней конечности и предотвращении риска развития рубцовых изменений. Применяются методы кинезиотерапии и лечебной гимнастики, массажа и остеопатии, рефлексотерапии и лазерного воздействия.
Вы можете бесплатно посетить первичную консультацию врача мануального терапевта. Этот специалист проведёт осмотр, ознакомиться с медицинской документацией и расскажет о том, как правильно проводить комплексную реабилитацию после растяжения связок мышц бедра.